Cos’è l’Endometriosi?

L’endometriosi è una malattia ginecologica cronica e complessa che colpisce milioni di donne in tutto il mondo, spesso senza che ne siano pienamente consapevoli. Questa condizione comporta la crescita anomala di tessuto simile a quello dell’endometrio (il rivestimento interno dell’utero) in altre zone del corpo, in particolare nella cavità pelvica. Poiché i sintomi possono essere sfumati o assenti, la diagnosi è spesso tardiva, compromettendo la qualità della vita e la fertilità.

Come spiega la dottoressa Elena Zannoni, specialista in chirurgia conservativa ed endoscopica all’Humanitas Fertility Center, l’endometriosi è una patologia che può avere un forte impatto sulla vita di una donna, sia fisicamente che emotivamente.

Cause e Fattori di Rischio

Non esiste ancora una spiegazione definitiva per la comparsa dell’endometriosi, ma si ipotizzano cause legate al sistema immunitario, a fattori genetici e a squilibri ormonali. Tra i fattori di rischio si segnalano un menarca precoce (l’inizio delle mestruazioni) e l’assenza di gravidanze. L’Organizzazione Mondiale della Sanità stima che circa il 10% delle donne in età fertile sia colpita da questa patologia. La fascia d’età maggiormente interessata va dai 25 ai 35 anni, anche se è possibile che l’endometriosi si sviluppi già diversi anni prima della diagnosi. È praticamente assente in età prepuberale e postmenopausale.

Sintomi: Come Riconoscere l’Endometriosi

In alcuni casi, l’endometriosi è del tutto priva di sintomi. Tuttavia, quando presenti, i segnali principali della malattia sono:

• Dolore nella zona pelvica, soprattutto durante le mestruazioni.
• Crampi mestruali particolarmente intensi (dismenorrea).
• Dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia).
• Disagio o dolore durante l’evacuazione.

Un dolore persistente e resistente ai comuni antidolorifici è spesso il primo campanello d’allarme. È importante, in questi casi, rivolgersi a uno specialista per approfondire.

Diagnosi: Come Si Scopre l’Endometriosi

La diagnosi dell’endometriosi richiede un approccio multidisciplinare. Spesso emerge per caso, durante controlli di routine o indagini effettuate per altri disturbi ginecologici. Per identificarla, il medico può procedere con:

• Anamnesi dettagliata della paziente.
• Visita ginecologica approfondita.
• Ecografia transvaginale.

In situazioni particolari, possono essere prescritti ulteriori esami come la risonanza magnetica o, per una conferma definitiva, la laparoscopia, che consente una visione diretta delle lesioni endometriosiche.

I Quattro Stadi della Malattia

L’endometriosi viene classificata in quattro livelli di gravità secondo l’American Society for Reproductive Medicine (ASRM). Questi stadi si basano su estensione, profondità delle lesioni, presenza di aderenze e cisti:

• Stadio 1 – Minimo: lesioni piccole e superficiali, scarsamente distribuite.
• Stadio 2 – Lieve: maggiore numero di lesioni e presenza di impianti più profondi.
• Stadio 3 – Moderato: comparsa di cisti ovariche (endometriomi) e aderenze tra organi pelvici.
• Stadio 4 – Grave: presenza di impianti profondi, grosse cisti bilaterali, tessuto cicatriziale esteso e aderenze marcate.

Alimentazione e Endometriosi: Cosa Può Aiutare

Una corretta alimentazione può supportare il trattamento dell’endometriosi, riducendo l’infiammazione e migliorando il benessere generale. La dieta consigliata include:

• Fibre: cereali integrali, legumi, frutta (come mele, pere, prugne) e verdura.
• Grassi buoni (Omega-3): pesce azzurro, salmone, tonno fresco, semi oleosi (lino, zucca, girasole) e olio extravergine d’oliva.
• Integratori (su prescrizione medica): vitamina D, Omega-6, calcio con metilfolato, curcuma, partenio, quercetina e nicotinamide.

Test del DNA per l’Endometriosi: Una Nuova Frontiera per la Diagnosi

Recentemente, un’innovativa tecnologia basata sul test del DNA sta emergendo come uno strumento utile per diagnosticare l’endometriosi in modo più tempestivo e preciso. Questo test genetico è in grado di analizzare il materiale genetico della paziente e identificare varianti genetiche che possono essere correlate alla predisposizione all’endometriosi.

Il test del DNA è particolarmente promettente per le donne che hanno una storia familiare di endometriosi, poiché i fattori genetici sembrano avere un ruolo significativo nella manifestazione della malattia. Le varianti genetiche identificate potrebbero contribuire a migliorare la diagnosi precoce e ad offrire opzioni terapeutiche più mirate.

Trattamenti: Come Si Cura l’Endometriosi?

La terapia varia in base alla gravità della patologia, alla sintomatologia e al desiderio di fertilità della paziente. Le opzioni comprendono:

• Monitoraggio clinico: indicato per pazienti con forme lievi, asintomatiche o con cisti di piccole dimensioni.
• Terapia farmacologica: utile per tenere sotto controllo i sintomi e prevenire le recidive.
• Chirurgia: riservata ai casi più gravi o resistenti ai trattamenti farmacologici.

FAQ – Domande Frequenti sull’Endometriosi

Cos’è l’endometriosi?

L’endometriosi è una condizione in cui il tessuto che normalmente riveste l’interno dell’utero cresce al di fuori di esso, causando dolore e problemi di fertilità.

Quali sono i sintomi principali dell’endometriosi?

I sintomi principali includono dolore pelvico, crampi mestruali intensi, dolore durante i rapporti sessuali e difficoltà nell’evacuazione.

Come si diagnostica l’endometriosi?

La diagnosi si basa su una combinazione di anamnesi, visita ginecologica, ecografia transvaginale e, in alcuni casi, laparoscopia.

Il test del DNA può aiutare nella diagnosi?

Sì, il test del DNA può identificare varianti genetiche che predispongono a sviluppare l’endometriosi, migliorando la diagnosi precoce.